Lestrois cliniques montpelliĂ©raines MCO (MĂ©decine – Chirurgie – ObstĂ©trique), le MillĂ©naire, ClĂ©mentville et Saint-Roch, sont ainsi citĂ©es dans 29 des spĂ©cialitĂ©s de chirurgie et de mĂ©decine analysĂ©es. La Clinique du MillĂ©naire et la Polyclinique Saint-Roch, respectivement 28 e et 46 e au tableau d’honneur des meilleures
DĂ©chirure et dĂ©collement de rĂ©tine rhegmatogĂšne DĂ©collement de rĂ©tine – Amputation du champ visuel Vous constatez brutalement l’apparition de troubles visuels d’un Ɠil, sans douleur ni rougeur. Vous avez la sensation de voir des mouches volantes » myodĂ©sopsies, des Ă©clairs lumineux phosphĂšnes, ou encore une ombre dans le regard amputation du champ visuel, il peut s’agir d’un dĂ©collement de rĂ©tine, une urgence ophtalmologique. DĂšs les premiers symptĂŽmes, un examen ophtalmologique du fond d’Ɠil est impĂ©ratif afin de visualiser la rĂ©tine. Le diagnostic de dĂ©collement de rĂ©tine permettra un traitement chirurgical rapide. Si le fond d’Ɠil rĂ©vĂšle une dĂ©chirure isolĂ©e, sans dĂ©collement associĂ©, un traitement par laser Argon en consultation sera suffisant. Voici quelques informations concernant ces pathologies. Qu’est-ce que la rĂ©tine ? GĂ©nĂ©ralitĂ©s Souvent comparĂ©e Ă  la pellicule d’un appareil photographique, la rĂ©tine tapisse le fond de l’Ɠil, assimilable Ă  une chambre noire. Autrement dit, c’est l’organe responsable de la vision, sur lequel aprĂšs avoir pĂ©nĂ©trĂ© l’Ɠil par la pupille, la lumiĂšre et l’image qu’elle vĂ©hicule s’imprime. L’information visuelle, est ensuite transmise par le nerf optique au cerveau qui reconstitue l’image. La zone centrale de la rĂ©tine, est appelĂ©e fovĂ©a. Elle est l’élĂ©ment le plus prĂ©cieux de la rĂ©tine puisque c’est Ă  cette zone que revient la responsabilitĂ© de la vision fine et centrale qui s’oppose champ de vision pĂ©riphĂ©rique . Le dĂ©collement de rĂ©tine est dĂ» Ă  la prĂ©sence de liquide sous la rĂ©tine qui entraĂźne une perte de vue dans le territoire dĂ©collĂ©. En l’absence de traitement rapide, le dĂ©collement se poursuit inĂ©vitablement. Chaque annĂ©e en France, le dĂ©collement de rĂ©tine touche 1 Ă  2 personnes sur 10 000. Quels sont les symptĂŽmes du dĂ©collement de rĂ©tine ? L’Ɠil n’est ni douloureux, ni rouge. Les symptĂŽmes sont d’apparition brutale, le plus souvent unilatĂ©raux. On notera la prĂ©sence des signes suivants Myodesopsies, dĂ©crites comme des mouches volantes » par le patient. Elles signent en gĂ©nĂ©ral les opacitĂ©s liĂ©es Ă  l’apparition du dĂ©collement postĂ©rieur du Ă©clairs lumineux souvent pĂ©riphĂ©riques, persistants les yeux fermĂ©s et dans le noir. Ils signent une traction du vitrĂ© sur la rĂ©tine, induisant un risque de dĂ©chirure. Les phosphĂšnes sont Ă  distinguer du scotome scintillant Ă©vocateur, pour ce dernier de migraines du champ visuel, qui signe la perte de vue liĂ©e au dĂ©collement de rĂ©tine. Une baisse de vision significative et une vision floue impliquent que la vision centrale est touchĂ©e dĂ©collement de la macula.Une pluie de suie, signe une hĂ©morragie intravitrĂ©enne qui peut accompagner dĂ©chirure et/ou dĂ©collement de la rĂ©tine. DĂ©collement de rĂ©tine Les causes DĂ©collement de rĂ©tine rhegmatogĂšne Le plus frĂ©quent. Du grec rhegma = dĂ©chirure, il est secondaire Ă  une dĂ©chirure rĂ©tinienne. Le mĂ©canisme suit la chronologie suivante et peut-ĂȘtre reliĂ© aux symptĂŽmes dĂ©crits DĂ©collement postĂ©rieur du vitrĂ©Le corps vitrĂ©, qui tapisse la rĂ©tine, se dĂ©shydrate avec l’ñge et se dĂ©colle. A cette occasion il peut arracher » la rĂ©tine et causer une dĂ©chirure2 DĂ©chirure de la rĂ©tineÀ ce stade, il n’y a pas encore de dĂ©collement. Un traitement par laser argon en consultation peut DĂ©collement de la rĂ©tineProfitant de la dĂ©hiscence rĂ©tinienne dĂ©chirure, le liquide sous rĂ©tinien s’infiltre sous la rĂ©tine et la dĂ©colle, comme un liner de piscine percĂ© se dĂ©colle inĂ©vitablement. Le traitement est toujours Extension du dĂ©collement Ă  la le dĂ©collement progresse, il s’accompagnera d’une baisse de vision franche liĂ© au dĂ©collement de la macula DĂ©collement dit Macula-off.Facteurs de risques Le dĂ©collement est plus frĂ©quent en cas de myopie, notamment myopie forte, ou dans les suites d’une chirurgie de la cataracte. Les autres facteurs de risque sont la prĂ©sence d’antĂ©cĂ©dents personnels ou familiaux de dĂ©collement de rĂ©tine, les traumatismes oculaires, les antĂ©cĂ©dents de chirurgie oculaire. DĂ©collement de rĂ©tine exsudatif Il est plus rare et se retrouve notamment en cas de tumeurs oculaires, ou de pathologies de la macula tels que la DMLA. DĂ©collement de rĂ©tine tractionnel Il s’observe dans des pathologies comme la rĂ©tinopathie diabĂ©tique et est liĂ© Ă  la croissance et traction de vaisseaux sanguins anarchiques. DĂ©collement de rĂ©tine en OCT – Macula soulevĂ©e DĂ©collement / DĂ©chirure, quelle diffĂ©rence ? La dĂ©chirure prĂ©cĂšde et provoque le dĂ©collement de rĂ©tine. La dĂ©chirure se manifeste par les mĂȘmes symptĂŽmes myodĂ©sopsies, phosphĂšnes que le dĂ©collement. À ce stade un laser en consultation dit laser Argon » permet le plus souvent d’enrayer la progression vers un dĂ©collement de rĂ©tine. Au stade de dĂ©collement de rĂ©tine constituĂ©, en gĂ©nĂ©ral s’ajoute aux symptĂŽmes de la dĂ©chirure un voile / amputation du champ visuel. Dans ce cas, le traitement chirurgical urgent est inĂ©vitable. Le pronostic du dĂ©collement de rĂ©tine. Le pronostic du dĂ©collement de rĂ©tine est marquĂ© par deux Ă©lĂ©ments Le stade de gravitĂ© initial. Les dĂ©collements de rĂ©tine macula on ou off depuis moins de 48h, ont gĂ©nĂ©ralement de bonnes rĂ©cupĂ©rations. Si la macula est dĂ©collĂ©e plus de 48h, les sĂ©quelles sont frĂ©quentes et trĂšs variables selon de nombreux risque de rĂ©cidive qui s’élĂšve environ Ă  10 Ă  20% environ selon le type de dĂ©collement. La prolifĂ©ration vitrĂ©oretinienne PVR en est la cause principale. Conduite Ă  tenir 1/ Consultation ophtalmologique en urgence Il est essentiel de consulter rapidement car l’évolution spontanĂ©e des dĂ©chirures et dĂ©collement est trĂšs pĂ©jorative elle se fait vers l’extension inexorable du dĂ©collement de rĂ©tine, avec des lĂ©sions irrĂ©versibles pouvant ĂȘtre responsables d’une cĂ©citĂ©. L’examen du fond d’Ɠil et la rĂ©alisation d’un OCT permettront de faire le diagnostic de dĂ©collement de rĂ©tine et de rechercher la dĂ©chirure causale. 2/ Traitement d’une dĂ©chirure isolĂ©e au laser argon En cas de dĂ©chirure isolĂ©e, le laser Argon sera fait immĂ©diatement au cabinet. Un contrĂŽle sera nĂ©cessaire dans les jours suivants, avec quelques fois la nĂ©cessitĂ© de complĂ©ments. 3/ Traitement chirurgical plus d’informations iciLe traitement du dĂ©collement de la rĂ©tine est chirurgical. La chirurgie doit avoir lieu dans les 48h, sauf dĂ©collement avancĂ©. Deux types de chirurgie existent, la chirurgie par voie externe et la chirurgie endoculaire par vitrectomie. La vitrectomie, sauf patient jeune pour Ă©viter le risque de cataracte, est trĂšs nettement la chirurgie la plus frĂ©quente. À l’issue de celle-ci, du gaz sera probablement laissĂ© dans votre Ɠil ou du silicone plus rarement. Le gaz se dissipera spontanĂ©ment en plusieurs semaines. Durant ce temps tout sĂ©jour en altitude dilatation du gaz avec les variations de pression est contre-indiquĂ©. Le gaz empĂȘche Ă©galement la vision toute la durĂ©e de sa prĂ©sence. Vitrectomie pour dĂ©collement de rĂ©tine Le Dr Romain Jaillant est ophtalmologiste au Centre Ophtalmologique Paris 17 – SOS Oeil. FormĂ© Ă  Paris, il est spĂ©cialiste de la chirurgie rĂ©fractive, de la chirurgie de la cataracte et de la chirurgie de la rĂ©tine. Anciennement journaliste pour le magazine Ă  l’attention des jeunes mĂ©decins What’s Up Doc ? », le Dr Jaillant est l’auteur en 2018 d’un ouvrage consacrĂ© Ă  l’histoire de sa discipline Ophtalmologistes, mais pas que
 » et en 2020 d’un premier roman, Dzud ». ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ 4,9 / 5 >2000 avis Prendre rendez-vous en ligne 01 47 64 46 75 Si vous prĂ©sentez ces symptĂŽmes, il est possible de consulter en urgence Ă  SOS Oeil oĂč un accueil sans rendez-vous est proposĂ© 7 jours sur 7 de 8h Ă  prise de rendez-vous rapide avec un ophtalmologue au Centre ophtalmologique Paris 17 est Ă©galement possible. Loin de Paris ? Les ophtalmologues partenaires Chirurgiede la Main, du poignet, des nerfs pĂ©riphĂ©riques, microchirurgie, rĂ©implantation, SOS MAIN : affiliĂ© FESUM en association avec le Service d’Urgence Mains NICE. Environ 1500 interventions par an. TĂ©lĂ©chargez le cv du Docteur Garzon. E-mail : sel.dr.garzon@gmail.com. Pour toute prise de rendez-vous, lorsque notre ligne est Un robot pour lachirurgie rĂ©tiniennede demain Une nouvelle Ăšre pour la chirurgie de prĂ©cision Nous nous appuyons sur des technologies robotiques modernes pour rendrela micro-chirurgie rĂ©tinienne plus sĂ»re et ambition est de fournir aux chirurgiens l’outil qui fera entrer cette chirurgie dans une nouvelle avenir commence ici. Notre Ă©quipe ChristophSPUHLER CEO and Co-fondateur NicolasLE BORGNE IngĂ©nieur Pierre-AntoineFOREST Directeur Marketing YassineHADDAB Co-fondateur / Advisor PhilippePOIGNET Co-fondateur / Advisor GillesTHURET Conseiller Scientifique PhilippeGAIN Conseiller Scientifique FlorineVAN CAPPEL IngĂ©nieure LaetitiaGERVAIS Directrice des Affaires RĂ©glementaires et Assurance QualitĂ© JulienGARCIA IngĂ©nieur SystĂšme MagaliBROUILLAT Test Manager ManonLE TENNIER Test Engineer Notre Ă©quipe ChristophSPUHLER CEO and Co-fondateur NicolasLE BORGNE IngĂ©nieur Pierre-AntoineFOREST Directeur Marketing YassineHADDAB Co-fondateur / Advisor PhilippePOIGNET Co-fondateur / Advisor GillesTHURET Conseiller Scientifique PhilippeGAIN Conseiller Scientifique FlorineVAN CAPPEL IngĂ©nieure LaetitiaGERVAIS Directrice des Affaires RĂ©glementaires et Assurance QualitĂ© JulienGARCIA IngĂ©nieur SystĂšme MagaliBROUILLAT Test Manager ManonLE TENNIER Test Engineer Board of Directors MichaelBROWNELL President of the Board CĂ©liaHART Board Director, SUPERNOVA INVEST ValĂ©rieCALENDA Board Director, MERIEUX EQUITY PARTNERS GonzagueISSENMANN Board Director, WOMED L’imagerie de la rĂ©tine aujourd’hui a atteint aujourd’hui une rĂ©solution mesurĂ©e en microns ce qui a progressivement bouleversĂ© notre Ă©valuation des maladies rĂ©tiniennes. Si la chirurgie arrive Ă  cette rĂ©solution une nouvelle frontiĂšre » au sens amĂ©ricain du terme s’ouvrira avec non seulement des amĂ©liorations qualitatives des actes chirurgicaux actuels mais aussi Ă  terme l’invention de nouveaux traitements dont on a mĂȘme pas encore osĂ© rĂȘver pour nos patients. Pr Ramin TADAYONI. MD. PhD Vitreoretinal Surgeon Allen C. HoMD. FACS Vitreoretinal Surgeon Nos partenaires Nos ActualitĂ©s Nous contacter Rejoignez-nous ! Vous recherchez un nouveau challenge dans une startup dynamique au service de l’innovation technologique ?AcuSurgical recherche des profils ingĂ©nieurs en optique, robotique
 OphtalmologuesspĂ©cialisĂ©s en chirurgie rĂ©fractive , chirurgie de la cataracte, du glaucome, de la rĂ©tine, des paupiĂšres et voies lacrymales, chirurgie esthĂ©tique du regard Ă  Bordeaux, nous accueillons les patients au sein de la Clinique Ophtalmologique Thiers. Un accĂšs Personnes Ă  MobilitĂ© RĂ©duite (PMR) est prĂ©vu dans le cabinet. Chaque annĂ©e, Le Point rĂ©alise un classement des Ă©tablissements publics et privĂ©s. 1 400 Ă©tablissements sont analysĂ©s. J'ai l'honneur d'opĂ©rer toutes les semaines Ă  la clinique Geoffroy Saint Hilaire et je suis ravie de constater que la clinique Geoffroy Saint Hilaire, oĂč j'opĂšre la cataracte et la rĂ©tine, est l'une des meilleurs cliniques pour la chirurgie de la cataracte et la chirurgie de la rĂ©tine. La clinique Geoffroy Saint Hilaire est classĂ©e - N° 1 en Ile-de-France pour la chirurgie de la cataracte, N°3 au niveau National- N°1 en Ile-de-France pour le chirurgie de la rĂ©tine, N°2 au niveau NationalCeci est bien Ă©videmment rendu possible grĂące Ă  une Ă©quipe de bloc opĂ©ratoire panseuse, infirmiĂšre anesthesiste, brancardier, aide soignant, secrĂ©taire, service d'hospitalisation qui donne le meilleur pour que la prise en charge de nos patients soit optimale. Merci Ă  eux ! Lelaser Ă  argon dispose de diffĂ©rentes techniques, y compris la chirurgie vitrĂ©o-rĂ©tinienne (VRC) et la vitrectomie pars plana (PPV). Skip links. Skip to content; info@ ( 216 ) 472 72 75 +90 ( 533 ) 265 11 74. Français . TĂŒrkçe; English; Français; Deutsch; Nos soins. SantĂ© bucco-dentaire. Souriez librement avec des dents saines. Greffe de cheveux. Rejoignez les Classement Le Point 2020 CHIRURGIE DU NEZ ET DES SINUS 6Ăšme place nationale 4Ăšme annĂ©e consĂ©cutive dans le TOP 20!! Classement Le Point 2020 CHIRURGIE DU NEZ ET DES SINUS 6Ăšme place nationale 4Ăšme annĂ©e consĂ©cutive dans le TOP 20!! L’hebdomadaire Le Point a publiĂ© son PalmarĂšs 2020 des meilleurs hĂŽpitaux et cliniques de France. Un classement qui reconnait la qualitĂ© des soins de la Polyclinique du Beaujolais qui se place au 6e rang des meilleures cliniques de France dans la catĂ©gorie Chirurgie du nez et des sinus et au 28e rang dans la catĂ©gorie Arthrose de la main.

Chirurgiede la rĂ©tine - traitement des dĂ©chirures ou du dĂ©collement de la rĂ©tine par une intervention chirurgicale de l'Ɠil. En savoir plus sur nos

Si vous venez de bĂ©nĂ©ficier d'une chirurgie vitrĂ©o-rĂ©tinienne, voici quelques conseils que nous vous invitons Ă  suivre. Y-a-t-il un pansement Ă  porter ? Votre pansement oculaire doit ĂȘtre gardĂ© uniquement le jour de l'intervention. Vous sortez du bloc opĂ©ratoire et de l'Ă©tablissement avec un pansement sur l'oeil opĂ©rĂ©. Celui-ci a Ă©tĂ© rĂ©alisĂ© dans des conditions stĂ©riles, Ă  la fin de l'intervention. Vous pourrez le retirer dĂšs le lendemain matin et n'aurez plus Ă  en remettre par la suite. Votre oeil peut rester Ă  l'air libre. D'ailleurs, si le pansement venait Ă  se dĂ©tacher quelques heures aprĂšs votre retour Ă  domicile, pas de panique vous pouvez aussi passer la premiĂšre nuit sans pansement. Y-a-t-il des traitements Ă  instiller ? Des collyres post-opĂ©ratoires sont Ă  instiller tous les jours. Une ordonnance vous a Ă©tĂ© transmise Ă  la fin de la consultation prĂ©-opĂ©ratoire, pour vous permettre d'aller chercher vos collyres Ă  la pharmacie. Nous vous invitons Ă  bien respecter l'ordre, les doses et les durĂ©es de traitement inscrites sur l'ordonnance. Vous devez vous reposer les jours suivant l'intervention. Il faut Ă©viter De vous rendre dans des endroits sales ; De bricoler, porter des charges lourdes, jardiner... ; De mettre votre tĂȘte dans l'eau, aller Ă  la piscine... ; De pratiquer une activitĂ© physique Ă  risque de traumatisme oculaire. Quels sont les signes qui ne doivent pas vous inquiĂ©ter ? Vision imparfaite, trouble ; Sensation de grain de sable sous la paupiĂšre ; Larmoiement inhabituel de l'oeil opĂ©rĂ©; Rougeur oculaire modĂ©rĂ©e ; Douleurs superficielles si elles sont modĂ©rĂ©es. Quels sont les signes qui doivent vous amener Ă  nous consulter en urgence ? Baisse de vision rapide ; Éclairs lumineux ; Sensation de voile persistante, apparition de mouches volantes ; Rougeur oculaire prononcĂ©e ; Douleurs oculaires importantes. Si vous prĂ©sentez un de ces symptĂŽmes, nous vous invitons Ă  appeler notre standard en journĂ©e et en semaine. Sinon, vous pouvez Ă©galement vous rendre dans l'un de nos cabinets, sans rendez-vous. En dehors de nos horaires d'ouverture, appelez l'Ă©tablissement Clinique ou Centre Hospitalier dans lequel vous avez Ă©tĂ© opĂ©rĂ©e. Les chirurgiens du COF organisent des astreintes pour s'occuper de leurs patients dans ce type de situation. En cas d'injection de gaz pendant l'intervention Le gaz altĂšre le passage de l'information lumineuse. Votre vision sera trĂšs basse tant que le gaz ne s'est pas rĂ©sorbĂ© naturellement. C'est un phĂ©nomĂšne tout Ă  fait normal, qui ne doit pas vous inquiĂ©ter. Tant que persiste du gaz Ă  l'intĂ©rieur, il est formellement contre-indiquĂ© de prendre l'avion ou de sĂ©journer en altitude. En effet, les modifications de pression atmosphĂ©rique modifient le volume occupĂ© par le gaz. Ce phĂ©nomĂšne peut avoir des consĂ©quences extrĂȘmement graves pour votre oeil. Respectez le positionnement post-opĂ©ratoire conseillĂ© par votre chirurgien Dans certaines indications, lorsque du gaz ou de l'huile de silicone sont injectĂ©s, ou mĂȘme si ce n'est pas le cas, votre chirurgien vitrĂ©o-rĂ©tinien vous demandera de respecter une position post-opĂ©ratoire, qui pourra ĂȘtre Sur le cĂŽtĂ© droit ; Sur le cĂŽtĂ© gauche ; Assis / debout ; Regard vers le bas ; Les positions doivent parfois ĂȘtre rĂ©alisĂ©es en alternance. Le respect de la position et de sa durĂ©e est essentiel Ă  votre rĂ©cupĂ©ration anatomique et visuelle. Ainsi, vous mettez toutes les chances de votre cĂŽtĂ© ! Aller plus loin sur ce sujet
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Pour Le Point, dix cliniques de la rĂ©gion sont dans le top 50 national. Le CHU de Montpellier est 6e. Quels sont les meilleurs hĂŽpitaux et cliniques de France ? Le magazine Le Point rend son verdict dans son Ă©dition du 29 octobre, de maniĂšre gĂ©nĂ©rale et par spĂ©cialitĂ©s, en s’appuyant essentiellement sur la base de donnĂ©es validĂ©es de santĂ©, qui contiennent notamment 27,3 millions de dossiers mĂ©dicaux anonymisĂ©s, et d’un questionnaire aux Ă©tablissements. Montpellier, NĂźmes et Toulouse trĂšs bien placĂ©s Verdict de cette annĂ©e 2020 si particuliĂšre, la 24e Ă  proposer ce classement le CHU de Montpellier est 6e au "tableau d’honneur" des 50 meilleurs hĂŽpitaux de France, trĂšs bien placĂ©, mais en recul d’une place par rapport Ă  2019. Le CHU de Toulouse, 3e, est devant. NĂźmes, 20e, derriĂšre. Les spĂ©cialitĂ©s sont aussi Ă©valuĂ©es, hĂŽpital par hĂŽpital. Le CHU de NĂźmes arrive 1er sur la prise en charge de l’incontinence urinaire, et 3 e pour le traitement des calculs urinaires. Le CHU de Montpellier est 3e sur la chirurgie de l’arthrose de la main et de la cheville, 3e sur le traitement des pathologies des glandes hormonales et sur les interventions sur les glandes salivaires, 4e sur la prise en charge de la sclĂ©rose en plaques et sur la chirurgie de l’épaule, 4e sur la chirurgie des cancers gynĂ©cologiques, et c’est le 4e site le plus actif de France en matiĂšre d’urgences 3e la nuit. Il est aussi 5e sur la chirurgie du nez et des sinus, 5e sur la chirurgie maxillo-faciale, 5e sur la chirurgie du cancer du sein. L’ICM Val d’Aurelle de Montpellier est 1er sur la chirurgie du rectum. ClĂ©mentville, premiĂšre pour le traitement contre le cancer du sein Sur le palmarĂšs gĂ©nĂ©ral des cliniques 10 cliniques d’Occitanie se classent dans le top 50, quatre d’entre elles sont situĂ©es en ex-Languedoc-Roussillon. PremiĂšres arrivĂ©es le MillĂ©naire 26e et Saint-Roch 32e, deux Ă©tablissements du groupe Oc SantĂ© Ă  Montpellier. Suivent Saint-Roch Ă  Cabestany, dans les PyrĂ©nĂ©es-Orientales 37e et la polyclinique Saint-Privat Ă  Boujan-sur-Libron HĂ©rault. Au classement des spĂ©cialitĂ©s la clinique ClĂ©mentville Oc SantĂ©, Ă  Montpellier, est classĂ©e meilleure clinique de France dans le traitement du cancer du sein, la clinique du docteur Jean Causse de Colombiers HĂ©rault est Ă©galement premiĂšre pour la chirurgie de l’audition. Si l’on reste sur le top 5 la clinique du Parc Castelnau-le-Lez, groupe Clinipole se classe 4e sur la pneumologie et 5e sur la chirurgie du dos. Saint-Privat Boujan-sur-Libron est 3e et MĂ©dipole Saint-Roch Ă  Cabestany est 5e sur les calculs urinaires. Saint-Jean Ă  Montpellier est 5e sur la chirurgie de l’épaule. Saint-Roch Montpellier est 2e sur la chirurgie de la cornĂ©e et 4e sur la chirurgie de l’endomĂ©triose. Le MillĂ©naire Montpellier est 5e sur la chirurgie de l’appendicite. La clinique Saint-Pierre Perpignan est 3e sur la prise en charge de l’infarctus du myocarde.
Anesthésie - Réanimation Chirurgie orbito-lacrymale et palpébrale Chirurgie de la cataracte Chirurgie du glaucome Chirurgie vitréorétinienne Chirurgie réfractive Chirurgie cornéenne Chirurgie du strabisme - généralités sur le laser, avantages de l'utilisation du laser en ophtalmologie, maladies oculaires les plus courantes traitées au laser, principaux lasers
Plus de 500 chirurgies de la rĂ©tine sont rĂ©alisĂ©es chaque annĂ©e par les chirurgiens du centre HĂ©lios Les Dr Hamon, Dr Pinel et Dr Soyeur assurent le dĂ©pistage, le diagnostic et le traitement des maladies de la rĂ©tine, de la macula et du vitrĂ©. GrĂące Ă  un personnel qualifiĂ© et Ă  un plateau technique complet, le Centre HĂ©lios RĂ©tine reçoit de nombreux patients venant de tous les dĂ©partements du sud cas d’urgence, un rendez-vous de consultation peut ĂȘtre obtenu avec l’un des mĂ©decins du centre HĂ©lios dans les 24 heures. Quels sont les symptĂŽmes d’une maladie de la rĂ©tine et du vitrĂ© ? On distingue les symptĂŽmes tĂ©moignant d’une atteinte de la macula rĂ©tine centrale et d’une atteinte de la rĂ©tine symptĂŽmes d’une maladie de la macula sont Baisse d’acuitĂ© visuelle de prĂšs, gĂȘne Ă  la lecture,DĂ©formation ou ondulation des images ou des lettres ou mĂ©tamorphopsies,L’apparition de tĂąches dans la vision centrale ou scotomes.Les symptĂŽmes d’une maladie de la rĂ©tine pĂ©riphĂ©rique sont Les corps flottants ou myodĂ©sopsies,Les flashs lumineux ou phosphĂšnes,L’apparition d’un voile ou d’une amputation du champ de ces symptĂŽmes justifie une consultation ophtalmologique spĂ©cialisĂ©e en rĂ©tine. Comment se dĂ©roule la consultation spĂ©cialisĂ©e en rĂ©tine ? La consultation dĂ©diĂ©e au problĂšme de rĂ©tine peut ĂȘtre longue. PrĂ©voyez au moins 1 de la premiĂšre consultation, un examen ophtalmologique complet est rĂ©alisĂ©, mesure de l’acuitĂ© visuelle, de la tension oculaire, examen de la partie antĂ©rieure de l’oeil cornĂ©e et cristallin en du fond d’Ɠil est ensuite rĂ©alisĂ© aprĂšs dilatation examens complĂ©mentaires sont ensuite rĂ©alisĂ©s pour Ă©tudier prĂ©cisĂ©ment les anomalies de la rĂ©tine et de la macula RĂ©tinographie couleur,OCT Optical cohĂ©rence tomography de la macula qui permet une analyse en coupe de la structure de la macula,OCT-angiographie examen non invasif qui permet une imagerie des vaisseaux sans injection de colorant,Angiographie rĂ©tinienne conventionnelle Ă  la fluorescĂ©ine et/ou au vert d’indocyanine qui permet une analyse dynamique des vaisseaux rĂ©tiniens et synthĂšse est ensuite rĂ©alisĂ©e par l’ophtalmologiste spĂ©cialisĂ© en rĂ©tine aprĂšs l’analyse de l’ensemble des examens rĂ©alisĂ©s pour donner un diagnostic prĂ©cis et le traitement le plus appropriĂ©. Le plateau technique du centre de consultation HĂ©lios RĂ©tine Le centre HĂ©lios rĂ©tine est Ă©quipĂ© d’un plateau technique sophistiquĂ© pour Examiner la rĂ©tine Photographies dĂ©taillĂ©es de la rĂ©tine rĂ©tinographeExploration maculaire angio Fluo & ICG Heidelberg, OCTs Heidelberg, Zeiss Cirrus, angio-OCT Zeiss.Exploration de l’intĂ©rieur de l’oeil Echographe mode A et les pathologies rĂ©tiniennes maculaires & pĂ©riphĂ©riques laser Yag, lasers Argon jaune, multispot et module micropulse, photothĂ©rapie les Corps Flottants par Laser Ellex Ultra Q System L’imagerie rĂ©tinienne non invasive rĂ©tinographie, OCT et OCT-angiographie La rĂ©tinographie est une photographie du fond d’oeil qui peut ĂȘtre rĂ©alisĂ©e sans ou aprĂšs dilatation pupillaire. Elle permet le dĂ©pistage de maladies telles que la rĂ©tinopathie diabĂ©tique ou la dĂ©gĂ©nerescence musculaire liĂ©e Ă  l’ ou tomographie par cohĂ©rence optique est un examen qui peut ĂȘtre rĂ©alisĂ© sans ou aprĂšs dilatation pupillaire. Il s’agit d’un examen d’imagerie en coupes » de la rĂ©tine maculaire qui permet d’analyser les structures rĂ©tiniennes avec une rĂ©solution de l’ordre de 5-6 microns. Il s’agit d’un examen indispensable au diagnostic et au suivi de la dĂ©gĂ©nerescence maculaire liĂ©e Ă  l’ñge, Ă  la rĂ©tinopathie diabĂ©tique et des pathologies chirurgicales telles que les membranes Ă©pirĂ©tiniennes ou les trous ou OCT-A est une des derniĂšres avancĂ©es technologiques en imagerie rĂ©tinienne. Elle permet la visualisation des flux sanguins au sein de la rĂ©tine. Cet examen est aujourd’hui incontournable dans le diagnostic de la dĂ©gĂ©nescence maculaire liĂ©e Ă  l’ñge. L’angiographie rĂ©tinienne Ă  la fluorescéïne et au vert d’indocyanine Cet examen consiste Ă  prendre des photographies de votre fond d’Ɠil aprĂšs avoir injectĂ© un COLORANT FLUORESCENT dans une veine, en gĂ©nĂ©ral au pli du coude c’est-Ă -dire comme une prise de sang .C’est un moyen irremplaçable pour connaitre l’état des vaisseaux du fond de l’Ɠil et de la rĂ©tine et de la est indiquĂ©e pour Etablir un diagnostic de certaines maladies de l’Ɠil DMLA rĂ©tinopathie diabĂ©tique, occlusion veineuse ou artĂ©rielle rĂ©tinienne, choriorĂ©tinite sĂ©reuse centrale ou uvĂ©ite un traitement Elle permet de prĂ©ciser et d’affiner la prise en charge des DMLAs, de guider des traitements combinĂ©s ou d’espĂ©rer espacer le rythme des injections intra-vitrĂ©ennes par exemple. L’OCT seul ne suffit le diabĂšte, l’angiographie est indispensable s’il existe une forme de rĂ©tinopathie compliquĂ©e avec un ƓdĂšme ou des vaisseaux anormaux. L’OCT seul ne suffit pas. Elle permet de guider la rĂ©alisation du traitement laser de la rĂ©tinopathie diabĂ©tique la photocoagulation une vidĂ©o qui vous montre en temps rĂ©el l’examen Angiographique avec diffusion de la fluorĂ©sceine Ă  gauche et du vert d’indocyanine Ă  droite dans les veines et les artĂšres de la rĂ©tine, dans la cadre d’un diagnostic d’une DMLA . Le plateau chirurgical du centre HĂ©lios RĂ©tine Les interventions chirurgicales se dĂ©roulent dans nos 3 salles de blocs opĂ©ratoires, au sein de la polyclinique CĂŽte Basque Sud de Saint Jean de Dr Pinel rĂ©alise aussi des interventions chirurgicales Ă  la clinique Navarre Ă  salle est dĂ©diĂ©e Ă  la rĂ©alisation des IVT injections intra-vitrĂ©ennes.lien vers page IVT. LE DÉCOLLEMENT POSTÉRIEUR DU VITRÉ ET APPARITION DE CORPS FLOTTANTS Les corps flottants reprĂ©sentent une part non nĂ©gligeable de cause de consultations pour l’ophtalmologiste sont secondaires au dĂ©collement postĂ©rieur du vitrĂ© qui est un phĂ©nomĂšne normal au cours duquel le vitrĂ©, gel contenu dans l’oeil se dĂ©colle des parois et se retrouve Ă  flotter librement dans l’oeil. Se mettent alors Ă  flotter avec lui, les corps flottants. Quels sont les symptĂŽmes du dĂ©collement postĂ©rieur du vitrĂ© ? Les symptĂŽmes apparaissent souvent brutalement et provoquent une gĂȘne visuelle parfois trĂšs importante. Ils sont dĂ©crits comme un nuage, un voile, des filaments parfois associĂ©s Ă  des Ă©clairs symptĂŽmes peuvent aboutir Ă  une incomprĂ©hension des patients face Ă  quelque chose » que leur ophtalmologiste traitant ne leur explique pas suffisamment selon eux, et surtout pour lesquels aucun traitement n’est proposĂ© ou dĂ©crit comme en image une vidĂ©o montrant les corps flottants qui se baladent » dans le vitrĂ©, au fond de l’Ɠil et qui illustre le ressenti des patients. Est-ce grave ? Le DPV et l’apparition de corps flottant est un phĂ©nomĂšne surprenant, gĂȘnant mais le plus souvent parfaitement examen complet de la rĂ©tine est toujours nĂ©cessaire afin de vĂ©rifier que le vitrĂ© n’a pas créé de dĂ©chirure de la rĂ©tine ou d’hĂ©morragie intra vitrĂ©enne en se vĂ©rifie Ă©galement l’absence de signe de maladies inflammatoires qui peuvent dĂ©buter ou se signaler par des corps dĂ©collement du vitrĂ© pouvant ĂȘtre Ă  l’origine du dĂ©collement de la rĂ©tine, le malade devra se faire contrĂŽler le fond d’Ɠil pour s’assurer d’une absence de dehors de ces possibilitĂ©s qui amĂšnent Ă  pratiquer des examens supplĂ©mentaires ou des traitements spĂ©cifiques, le patient peut ĂȘtre rassurĂ©. Quelles solutions pour ces corps flottants ? Il n’y a pas de traitement mĂ©dical de ces CFs. SpontanĂ©ment les Corps flottants s’estompent avec le contre, au delĂ  de 6 mois d’évolution, et en cas de gĂȘne exprimĂ©e comme patente et handicapante, une chirurgie ou un laser peuvent ĂȘtre proposĂ©. La chirurgie des corps flottants On pratique en ambulatoire une vitrectomie centrale, dĂ©gageant l’axe visuel, et supprimant immĂ©diatement la gĂȘne fonctionnelle ressentie. L’intervention bĂ©nĂ©ficie des amĂ©liorations techniques rĂ©centes de cette chirurgie, indolore et extrĂȘmement rapide. Cela reste cependant une vĂ©ritable chirurgie qui est entourĂ©e de toutes les prĂ©cautions et informations habituelles associĂ©es aux autres vitrectomies pratiquĂ©es pour les autres pathologies vitrĂ©o-rĂ©tiniennes. Dans de rares cas particuliers, l’intervention peut ĂȘtre rĂ©alisĂ©e avant 6 mois d’évolution. Un suivi est ensuite pratiquĂ©, comme pour toute intervention, et en fonction du cas spĂ©cifique que reprĂ©sente chaque patient une vidĂ©o montrant une vitrectomie Le laser pour Ă©liminer les corps flottants La vitrĂ©olyse est un traitement rapide et pré­cis qui a pour but d’attĂ©nuer les perturbations visuelles causĂ©es par les corps flottants. Ce traitement est non invasif et sans douleur. La vitrĂ©olyse se fait Ă  l’aide du laser NdYAG. Le laser permet la photodisruption des corps flottants afin de les rĂ©duire pour qu’ils embar­rassent moins votre vision. LE DÉCOLLEMENT DE RÉTINE C’est le dĂ©collement d’une partie de la surface de la rĂ©tine de son support l’épithĂ©lium pigmentaire avec le liquide vitrĂ©en qui s’interpose entre ces deux feuillets. Il est le plus souvent secondaire Ă  la prĂ©sence de dĂ©chirure sur la rĂ©tine. Certaines conditions prĂ©disposent au dĂ©collement de rĂ©tine la myopie, la chirurgie de la cataracte, un traumatisme de l’Ɠil
 Les symptĂŽmes du dĂ©collement de rĂ©tine Une amputation du champ visuel puis une perte complĂšte de la vision si le dĂ©collement de rĂ©tine devient total. Il est parfois prĂ©cĂ©dĂ© de sensations d’éclairs lumineux pĂ©riphĂ©riques qui traduisent une traction sur la rĂ©tine, ou de » suie noire » envahissant la vision, qui traduit une petite hĂ©morragie dĂ»e Ă  la dĂ©chirure rĂ©tinienne. Au stade de dĂ©chirure, un traitement prĂ©ventif par application de laser autour de celle-ci rĂ©duit les risques d’évolution vers un dĂ©collement de rĂ©tine. Pourquoi opĂ©rer le dĂ©collement de la rĂ©tine ? Parce que non traitĂ©, le dĂ©collement de rĂ©tine aboutit Ă  la cĂ©citĂ©. Le traitement de la rĂ©tine dĂ©collĂ©e est uniquement chirurgical. Le traitement par laser seul n’est pas possible Ă  ce stade. Quelle est la technique opĂ©ratoire ? L’intervention est rĂ©alisĂ©e en milieu chirurgical stĂ©rile, sous microscope, et habituellement sous anesthĂ©sie locorĂ©gionale. Le patient est installĂ© sur le dos. Elle reprĂ©sente un geste chirurgical majeur. Il existe principalement deux techniques chirurgicales la cryo-indentation traitement par voie externe. La rĂ©application rĂ©tinienne se fait grĂące Ă  la fermeture de la ou des dĂ©chirures rĂ©tiniennes causales par la suture d’un matĂ©riel d’indentation ou explant Ă  la paroi sclĂ©rale de l’oeil. L’indentation est associĂ©e Ă  la cicatrisation de la dĂ©chirure par application de froid cryo-application ou de chaud photocoagulation laser. On peut associer Ă  ces gestes une ponction du liquide sous rĂ©tinien et une injection d’une bulle de ou traitement par voie interne. Elle permet la rĂ©application de la rĂ©tine aprĂšs l’aspiration du corps vitrĂ©. La cicatrisation des dĂ©chirures est ensuite rĂ©alisĂ©e par une cryo-application ou une photocoagulation laser. Puis une injection de gaz est rĂ©alisĂ©e en fin d’intervention. Une position de la tĂȘte est prescrite par le chirurgien pour une durĂ©e de quelques jours. Le gaz est Ă©liminĂ© progressivement au cours des premiĂšres semaines qui suivent l’opĂ©ration. Les voyages en avion sont contre-indiquĂ©s en prĂ©sence de gaz intra-oculaire. En cas de dĂ©collement de rĂ©tine complexe, il est parfois nĂ©cessaire d’injecter de l’huile de silicone dans l’oeil, en fin d’intervention. Cette huile de silicone est le plus souvent retirĂ©e quelques mois plus tard. Quelle est l’évolution postopĂ©ratoire habituelle ? Dans la trĂšs grande majoritĂ© des cas, une rĂ©application de la rĂ©tine est obtenue. La rĂ©cupĂ©ration de la vision dĂ©pend de l’état de la rĂ©tine avant l’intervention et ne peut ĂȘtre jugĂ©e avant plusieurs rĂ©cidives du dĂ©collement sont possibles. Dans ces cas, des rĂ©cupĂ©rations sont possibles par une ou plusieurs opĂ©rations complĂ©mentaires. Enfin, dans un petit nombre de cas, il n’est pas possible de recoller la rĂ©tine en raison de sa rigiditĂ©, notamment si le dĂ©collement est trop ancien. Les soins locaux sont rĂ©duits Ă  l’instillation de gouttes. L’activitĂ© professionnelle, le sport et la conduite automobile sont dĂ©conseillĂ©s pendant une pĂ©riode de 15 Ă  20 jours. LA DÉGÉNÉRESCENCE DE LA MACULA LIÉE À L'ÂGE - DMLA La DMLA est la premiĂšre cause de cĂ©citĂ© en France chez les personnes de plus de 65 ans. Elle entraĂźne une altĂ©ration progressive de la fonction maculaire et donc de la vision centrale lecture, Ă©criture, vision des reliefs. Elle laisse habituellement intacte la vision pĂ©riphĂ©rique. Les facteurs de risque reconnus L’ñge est le principal facteur de risque. Y contribuent aussi l’hĂ©rĂ©ditĂ©, le tabac, l’exposition solaire et autres tels que vasculaires HTA ou alimentaires. La DMLA touche t-elle les deux yeux ? Oui, Ă  plus ou moins long terme. Le deuxiĂšme oeil est atteint dans 10% des cas durant la premiĂšre annĂ©e et, dans 40% des cas, Ă  5ans. Quels sont les symptĂŽmes de la DMLA ? Au stade prĂ©curseur de la DMLA on note, un besoin de plus de lumiĂšre pour d’une baisse de vision avec des dĂ©formations des lignes droites ou une tache noire centrale signent l’entrĂ©e dans la DMLA. Les mĂ©tamorphopsies, dĂ©formation des lignes droites doivent alarmer et dĂ©cider Ă  consulter en un stade plus avancĂ©, la vision centrale est trĂšs altĂ©rĂ©e les visages ne sont plus reconnus, la lecture et l’écriture deviennent impossibles. La vision pĂ©riphĂ©rique est conservĂ©e permettant au patient de se dĂ©placer et de rester autonome. Quelles sont les deux formes de DMLA ? La forme sĂšche » ou atrophique, la plus frĂ©quente, avec une mort lente et progressive des photorĂ©cepteurs. L’atteinte est souvent bilatĂ©rale, avec parfois une Ă©volution dĂ©calĂ©e dans le temps. Il n’existe pas actuellement de traitement rĂ©ellement efficace bien que beaucoup de recherches sont en cours. Un traitement par complĂ©ments vitaminiques vise Ă  ralentir l’évolution. Une rééducation basse vision et un Ă©quipement en systĂšmes visuels grossissants peuvent ĂȘtre utiles dans les formes forme exsudative » ou humide correspond Ă  une prolifĂ©ration de vaisseaux sanguins anormaux sous la rĂ©tine. Ces nĂ©ovaisseaux peuvent entraĂźner un ƓdĂšme rĂ©tinien ou des hĂ©morragies. L’évolution est souvent rapide avec perte de la vision centrale en quelques semaines ou mois sans traitement. C’est la raison pour laquelle une consultation et une prise en charge urgentes sont nĂ©cessaires. Quels sont les examens Ă  rĂ©aliser ? Un examen du fond d’Ɠil, une OCT ainsi qu’une angiographie Ă  la fluorescĂ©ine et/ou au vert d’indocyanine Photographies du fond d’Ɠil avec injection d’un colorant fluorescent seront effectuĂ©s par votre ophtalmologiste. Ces examens prĂ©cisent la forme de la DMLA, son Ă©tendue et orientent la dĂ©cision de traitement. Pourquoi faut-il consulter en urgence ? Parce que l’évolution spontanĂ©e est mauvaise, avec une extension des nĂ©ovaisseaux en quelques jours, semaines ou mois, aboutissant Ă  une perte irrĂ©versible de la vision le traitement est rapide, meilleures sont les chances de rĂ©cupĂ©ration visuelle. Le traitement de la dĂ©gĂ©nĂ©rescence maculaire exsudative Il consiste Ă  stopper la prolifĂ©ration et l’activitĂ© des nĂ©ovaisseaux. Il repose sur la rĂ©alisation d’injections intraoculaires IVT d’anti-angiogĂ©niques anti VEGFs.Deux produits ont actuellement l’autorisation de mise sur le marchĂ© le Lucentis et l’Eylea. L’Avastin est parfois utilisĂ© Ă©galement. La durĂ©e d’action du mĂ©dicament Ă©tant limitĂ©e dans le temps, les injections seront souvent rĂ©pĂ©tĂ©es car les rĂ©cidives sont frĂ©quentes. Parfois cependant, pour certains patients vus trĂšs tĂŽt avec des nĂ©ovascularisations dĂ©butantes, une seule IVT peut suffire. Lors de la prise en charge d’une dĂ©gĂ©nĂ©rescence maculaire humide, un contrĂŽle ophtalmologique rĂ©gulier toutes les 4 Ă  6 semaines est important pour juger de la nĂ©cessitĂ© des traitements peuvent ĂȘtre associĂ©s Ă  ces injections intraoculaires les corticoĂŻdes, le laser, ou la photothĂ©rapie dynamique en fonction du type de nĂ©ovaisseaux et de la rĂ©ponse au maladie n’est pas curable Ă  ce jour mais les traitements permettent de stopper l’ chirurgie peut parfois ĂȘtre indiquĂ©e pour Ă©vacuer un hĂ©matome sous rĂ©tinien. Peut-on prĂ©venir la DMLA ? La prĂ©vention passe par l’arrĂȘt du tabac, le port de lunettes solaires, la prise de complĂ©ments alimentaires vitamine C, E , carotĂšnes, zinc...Mais il n’existe pas de moyen connu de s’en prĂ©munir suivi ophtalmologique rĂ©gulier aprĂšs 50 ans est capital, surtout si des membres de votre famille souffrent de cette maladie. LA RÉTINOPATHIE DIABÉTIQUE C’est une des principales complications du diabĂšte et la premiĂšre cause de perte de la vue avant 50 rĂ©tinopathie diabĂ©tique est caractĂ©risĂ©e par des lĂ©sions qui touchent les capillaires rĂ©tiniens petits vaisseaux. Ils deviennent anormalement permĂ©ables et entraĂźnent de l’ƓdĂšme peuvent Ă©galement s’obturer et entraĂźner une souffrance de la rĂ©tine. Des vaisseaux anormaux nĂ©ovaiseaux prolifĂšrent alors Ă  la surface de la rĂ©tine. Leur apparition correspond Ă  un stade grave de la rĂ©tinopathie diabĂ©tique apparaĂźt aprĂšs quelques annĂ©es d’évolution du diabĂšte. Si elle n’est pas maĂźtrisĂ©e, elle peut conduire Ă  la cĂ©citĂ©. Les facteurs de risque de la rĂ©tinopathie diabĂ©tique L’anciennetĂ© du diabĂšte est le principal facteur de risque. Le mauvais Ă©quilibre de la glycĂ©mie, l’hypertension artĂ©rielle, le tabagisme, l’hypercholestĂ©rolĂ©mie et l’hypertriglyceridĂ©mie sont d’autres facteurs favorisant la survenue ou la progression de la rĂ©tinopathie diabĂ©tique. Les symptĂŽmes de la rĂ©tinopathie diabĂ©tique Au dĂ©but de la rĂ©tinopathie diabĂ©tique, aucun symptĂŽme n’est ressenti par le patient. La vision est conservĂ©e. Un fond d’Ɠil annuel systĂ©matique est nĂ©cessaire pour dĂ©pister ces stades prĂ©coces. Au stade Ă©voluĂ©, une baisse de la vision brutale ou progressive tĂ©moigne de l’apparition des complications graves, telles que l’ƓdĂšme maculaire qui fait baisser la vision centrale, l’hĂ©morragie intravitrĂ©enne ou le dĂ©collement de rĂ©tine. Quels sont les examens Ă  rĂ©aliser ? Le fond d’oeil est le principal examen de dĂ©pistage. Votre ophtalmologiste va repĂ©rer les diffĂ©rents stades de rĂ©tinopathie diabĂ©tique ou la prĂ©sence d’ƓdĂšme maculaire central pour orienter son OCT Tomographie par cohĂ©rence optique maculaire permet de rechercher un ƓdĂšme maculaire et suivre la rĂ©ponse au angiographie Ă  la fluorescĂ©ine photographie du fond d’Ɠil avec injection d’un colorant fluorescent va ĂȘtre rĂ©alisĂ©e pour la recherche d’ischĂ©mie maculaire ou pĂ©riphĂ©rique et orienter le traitement par laser. Le traitement de la rĂ©tinopathie diabĂ©tique Au stade prĂ©coce, la rĂ©tinopathie diabĂ©tique ne nĂ©cessite aucun traitement spĂ©cifique. Un Ă©quilibre strict du diabĂšte ainsi que des autres facteurs de risque cardiovasculaires comme l’hypertension arterielle qui doit ĂȘtre maintenue en dessous de 120/80 mmHg et le bilan lipidique cholestĂ©rol et TriglycĂ©rides sont en revanche indispensables pour limiter sa stade Ă©voluĂ©, l’ophtalmologiste peut ĂȘtre amenĂ© Ă  rĂ©aliser un traitement par photocoagulation au laser en plusieurs sĂ©ances 6 Ă  8 en moyenne Ă  intervalles variables en fonction de la gravitĂ© de la rĂ©tinopathie. Ce traitement vise Ă  dĂ©truire au laser les zones ischĂ©miques de la rĂ©tine pĂ©riphĂ©rique pour permettre une meilleure irrigation de la rĂ©tine centrale. Le laser est trĂšs efficace et nĂ©cessaire mais comporte nĂ©anmoins quelques inconvĂ©nients liĂ©s Ă  la destruction de la rĂ©tine pĂ©riphĂ©rique. Ainsi, il peut donner lieu Ă  une rĂ©duction du champ visuel, ĂȘtre Ă  l’origine d’une mauvaise vision la nuit ou entraĂźner la survenue ou l’aggravation d’un ƓdĂšme cas d’ƓdĂšme maculaire, diffĂ©rents traitements peuvent ĂȘtre utilisĂ©s, seuls ou en association Le laser si l’ƓdĂšme maculaire est localisĂ©Les injections intraoculaires en cas d’ƓdĂšme maculaire diffus. Les produits utilisĂ©s sont alors, soit des corticoĂŻdes triamcinolone ou Ozurdex, soit des antiangiogĂ©niques AntiVEGFs Lucentis ou Eylea. Des injections rĂ©pĂ©tĂ©es sont souvent nĂ©cessaires car l’efficacitĂ© des diffĂ©rents agents pharmacologiques est limitĂ©e dans le chirurgie est indiquĂ©e notamment en cas d’ƓdĂšme maculaire tractionnel ou rĂ©fractaire. La vitrectomie pelage est Ă©galement un traitement possible des autres types d’ƓdĂšmes maculaires, jugĂ©e au cas par cas selon le patient chirurgie est aussi nĂ©cessaire au stade de complications telles que l’hĂ©morragie intravitrĂ©enne ou le dĂ©collement de rĂ©tine. PrĂ©vention de la rĂ©tinopathie diabĂ©tique La prĂ©vention est capitale. En l’absence de signes cliniques, une consultation annuelle est prĂ©vention passe par un Ă©quilibre du diabĂšte aussi bon que possible et des autres facteurs de risque TA, cholestĂ©rol. LES OCCLUSIONS ARTÉRIELLES RÉTINIENNES Il s’agit d’une cause frĂ©quente de baisse d’acuitĂ© visuelle du fond d’oeil confirme le diagnostic qui peut ĂȘtre confortĂ© par la rĂ©alisation d’une angiographie rĂ©tinienne Ă  la fluoresceĂŻne. La premiĂšre partie de la prise en charge consiste Ă  rechercher la cause de l’occlusion vasculaire. Pour cela, un bilan sanguin et cardiologique est n’y a pas de traitement ophtalmologique spĂ©cifique Ă  rĂ©aliser. Par contre, un suivi ophtalmologique est recommandĂ©. LES OCCLUSIONS VEINEUSES RÉTINIENNES Les occlusions veineuses rĂ©tiniennes OVR reprĂ©sentent la pathologie vasculaire la plus frĂ©quente de l’Ɠil aprĂšs la rĂ©tinopathie diabĂ©tique. Il s’agit d’une occlusion de la veine centrale de la rĂ©tine le plus souvent plus grave qu’une occlusion de branche veineuse ne touchant alors qu’un secteur prise en charge repose sur la recherche des facteurs de risque et la gestion des complications de l’obstruction effet, il n’existe pas de technique permettant de repermĂ©abiliser les veines. En revanche, l’hĂ©modynamique rĂ©tinienne peut s’amĂ©liorer spontanĂ©ment au dĂ©cours de l’épisode aigu par le dĂ©veloppement de veines temps que ce systĂšme se mette en place, la prise en charge des OVR va consister en la prĂ©vention et au traitement des complications de l’ischĂ©mie rĂ©tinienne d’une part, et au traitement d’un Ă©ventuel ƓdĂšme maculaire OM, d’autre facteurs de risque, aprĂšs 60 ans, les plus frĂ©quemment retrouvĂ©s sont l’ hypertension artĂ©rielle, le glaucome chronique Ă  angle ouvert ; le diabĂšte et l’insuffisance carotidienne sont des facteurs aggravants ; chez le plus jeune, d’autres facteurs de risque doivent ĂȘtre recherchĂ©s, en particulier les troubles hĂ©matologiques et les le plan oculaire, un suivi oculaire rapprochĂ© surtout la premiĂšre annĂ©e est primordial, une angiographie recherche une ischĂ©mie rĂ©tinienne et une tomographie en cohĂ©rence optique Ă©limine un ƓdĂšme rĂ©tinienne se traite par une photo coagulation laser ce qui Ă©vite le passage en glaucome nĂ©o vasculaire. Les lasers multispots permettent de rĂ©aliser cette panphotocoagulation en 1 Ă  2 maculaire est traitĂ© prĂ©cocement par anti-VEGF ou CorticoĂŻdes en injections photo coagulation focalisĂ©e peut ĂȘtre proposĂ©e dans un second temps pour tous les types d’occlusions. Une chirurgie de type vitrectomie est parfois rĂ©alisĂ©e pour traiter l’ƓdĂšme oĂč diffĂ©rentes complications. MEMBRANE ÉPIMACULAIRE OU MEMBRANE ÉPIRÉTINIENNE MER La membrane Ă©pirĂ©tinienne est une fine membrane qui tapisse la rĂ©tine au niveau de la membrane survient le plus souvent de façon spontanĂ©e 80% des cas et touche environ 10% de la population aprĂšs 60 peut, dans d’autres cas, faire suite Ă  un traitement laser de la rĂ©tine, ou Ă  une maladie inflammatoire de l’oeil. Les symptĂŽmes d’une membrane Ă©pirĂ©tinienne Longtemps asymptomatique, une baisse de vision notamment en vision de prĂšs peut survenir lorsque la membrane s’épaissit et crĂ©e des plis de la rĂ©tine sensation de dĂ©formation des objets peut Ă©galement le cas du trou maculaire, le diamĂštre du trou va progressivement augmenter, la vision centrale s’altĂšrer progressivement jusqu’à la perte totale de la vision centrale rendant par exemple la lecture impossible. Le traitement de la membrane Ă©pirĂ©tinienne Il est vitrectomie est rĂ©alisĂ©e et la membrane enlevĂ©e avec une micro est rĂ©alisĂ©e habituellement sous anesthĂ©sie locale en est habituellement reprise d’activitĂ© et la conduite seront possibles aprĂšs une semaine rĂ©cupĂ©ration visuelle est progressive avec une diminution progressive des dĂ©formations puis une amĂ©lioration de l’acuitĂ© visuelle. Un suivi prolongĂ© est recommandĂ© pour s’assurer de la bonne rĂ©cupĂ©ration rĂ©sultats de cette chirurgie sont bons dans la trĂšs grande majoritĂ© des cas avec une rĂ©cupĂ©ration fonctionnelle cas de membrane Ă©pirĂ©tinienne ancienne avec une acuitĂ© visuelle de dĂ©part basse, ou suite Ă  des traitements inopportuns par IVTs, le rĂ©sultat fonctionnel est plus rĂ©servĂ©. TROU MACULAIRE Le trou maculaire est une perte de substance rĂ©tinienne qui est responsable d’une baisse d’acuitĂ© trou survient le plus souvent de façon spontanĂ©e aprĂšs soixante ans, mais peut toucher plus rarement des patients plus jeunes notamment lors d’une myopie forte ou aprĂšs un traumatisme. Les symptĂŽmes et le diagnostic de trou maculaire Les symptĂŽmes sont modĂ©rĂ©s au dĂ©but de l’évolution lorsque le trou maculaire est de petite symptĂŽme principal est une baisse d’acuitĂ© visuelle avec des dĂ©formations des images mĂ©tamorphopsies et/ou l’apparition d’une tĂąche centrale scotome prĂ©dominant en vision de l’absence de traitement, le diamĂštre du trou maculaire va progressivement augmenter et entraĂźner un handicap fonctionnel pouvant devenir majeur avec une perte de la vision centrale rendant impossible toute lecture. La vision pĂ©riphĂ©rique reste conservĂ©e car seule la macula est diagnostic se fait le plus souvent au fond d’oeil puis il est confirmĂ© par l’OCT maculaire tomographie en cohĂ©rence optique. Cet examen permet de caractĂ©riser le trou maculaire et de prĂ©ciser sa taille qui a un caractĂšre pronostic sur le taux de succĂšs chirurgical. Le traitement du trou maculaire Il est chirurgical en ambulatoire, sous anesthĂ©sie locale le plus souvent. Il permet la fermeture du trou maculaire par la rĂ©alisation d’une vitrectomie associĂ©e au pelage de la membrane limitante interne et l’injection de gaz. Il favorise la rĂ©application des berges du l’intervention, le patient doit garder une position face vers le sol dite position bulle », 18 Ă  20 heures par jour pendant 2 Ă  5 jours selon les cas pour augmenter le taux de succĂšs de fermeture du trou musculaire. Le respect trĂšs strict de cette position est indispensable Ă  la guĂ©rison. Ce gaz se rĂ©sorbe spontanĂ©ment en 15 jours rĂ©sultats de cette chirurgie sont satisfaisants dans la trĂšs grande majoritĂ© des cas avec une rĂ©cupĂ©ration fonctionnelle trĂšs cas de trou maculaire ancien et de grande taille, le rĂ©sultat peut ĂȘtre rĂ©cemment, une modification de la technique chirurgicale utilise un lambeau de Limitante interne qui est retournĂ© et rabattu sur le Trou Maculaire permettant d’optimiser les taux de fermetures en s’approchant de 100%. Cette modification permet en rĂšgle Ă©galement de n’utiliser uniquement que de l’Air pour le tamponnement , avec comme consĂ©quence une durĂ©e plus courte de prĂ©sence de la bulle dans l’Ɠil 5 jours environ . LA CHORIORÉTINITE SÉREUSE CENTRALE CRSC Il s’agit d’une maladie qui touche plus frĂ©quemment les sujets de moins de 50 ans. La cause la plus frĂ©quente est le stress ou la prise rĂ©cente de mĂ©dicament anti-inflammatoires de la famille de CRSC se manifeste par une baisse d’acuitĂ© visuelle brutale avec une gĂȘne Ă  la lecture et l’apparition de tĂąches et de dĂ©formation dans la vision du fond d’oeil retrouve un aspect de bulle » de dĂ©collement sĂ©reux rĂ©tinien au niveau de la macula expliquant les diagnostic est le plus souvent Ă©tabli grĂące Ă  l’OCT maculaire et la rĂ©alisation d’une angiographie rĂ©tinienne Ă  la permet de vĂ©rifier l’absence de signe de nĂ©ovaisseau choroĂŻdien et d’écarter une est le plus souvent spontanĂ©ment favorable mais une Ă©volution chronique avec des poussĂ©es successives est possible. Dans le cas oĂč l’amĂ©lioration ne se fait pas spontanĂ©ment, plusieurs traitements sont possibles photocoagulation laser, photothĂ©rapie dynamique ou mĂ©dicaments par voie suivi rĂ©gulier est recommandĂ© car les rechutes sont possibles. Liens utiles Descollyres post-opĂ©ratoires sont Ă  instiller tous les jours. Une ordonnance vous a Ă©tĂ© transmise Ă  la fin de la consultation prĂ©-opĂ©ratoire, pour vous permettre d'aller chercher vos collyres Ă  la pharmacie. Nous vous invitons Ă  bien respecter l'ordre, les doses et les durĂ©es de traitement inscrites sur l'ordonnance.
AprĂšs une enquĂȘte minutieuse, auprĂšs de 1 400 Ă©tablissements, Le Point vient de publier son palmarĂšs annuel des meilleurs hĂŽpitaux et cliniques français. On vous dĂ©voile ceux qui arrivent en tĂȘte du classement gĂ©nĂ©ral, dans notre diaporama. En pleine pandĂ©mie, savoir oĂč sont prodiguĂ©s les meilleurs soins peut s’avĂ©rer utile. Justement, Le Point vient de publier son palmarĂšs 2020 des meilleurs hĂŽpitaux et cliniques français. Pas moins de 1 400 Ă©tablissements ont Ă©tĂ© investiguĂ©s, pour aboutir Ă  un classement gĂ©nĂ©ral et par discipline. Dans ce diaporama, nous vous dĂ©voilons le top 3 des hĂŽpitaux, suivi du trio de tĂȘte des cliniques classements par discipline mĂ©dicale, chirurgicale ou obstĂ©tricaleTous les ans, de nouvelles disciplines sont examinĂ©es, et s’ajoutent aux critĂšres dĂ©jĂ  Ă©tablis pour Ă©laborer ce palmarĂšs. “Cette annĂ©e, on classe les cliniques et les hĂŽpitaux sur 80 pathologies pour un total de 127 classements - 80 dans le public et 47 pour les cliniques”, explique François Malye, l’un des journalistes en charge de l’ les nouveautĂ©s, on peut citer la chirurgie de l’arthrose de la main, “une chirurgie miniature qui permet d’intervenir, de supprimer la douleur chez les patients”. Mais aussi celle de l’endomĂ©triose ou des sarcomes des tissus mous. De mĂȘme, le traitement des cancers de l’amiante ou la cardiologie interventionnelle ont aussi Ă©tĂ© passĂ©s au nouvelle base de donnĂ©es, qui recense “plus finement les caractĂ©ristiques des passages dans ces services”, selon Le Point, a permis d’élaborer un panorama plus prĂ©cis des services d’urgence. Quant aux maternitĂ©s, elles font l’objet de deux classements pour les grossesses Ă  risque et pour les accouchements classement 2020 aurait pu ne jamais voir le jourCette annĂ©e, nos confrĂšres du Point ont dĂ» essuyer quelques revers en menant l’enquĂȘte. En raison de la crise sanitaire, liĂ©e Ă  l’épidĂ©mie de Covid-19, les reprĂ©sentants officiels de l’hĂŽpital public leur ont demandĂ© de ne pas publier cette vingt-quatriĂšme Ă©dition du palmarĂšs des hĂŽpitaux, dans une lettre adressĂ©e Ă  la rĂ©daction le 14 mai dĂ©pit de cette requĂȘte, le journal a dĂ©cidĂ© de publier malgrĂ© tout son enquĂȘte, “pour les 27 millions de Français qui y sont hospitalisĂ©s chaque annĂ©e et tous ceux qui les soignent”. Pour permettre aux Ă©quipes mĂ©dicales, dĂ©bordĂ©es, de remplir le questionnaire, la date limite de rĂ©ponse a nĂ©anmoins Ă©tĂ© repoussĂ©e de quatre CHU de Bordeaux est classĂ© 1er des hĂŽpitaux français. Le CHU de Lille est classĂ© 2e des hĂŽpitaux français. Le CHU de Toulouse est classĂ© 3e des hĂŽpitaux français. La Polyclinique de Reims-Bezannes est classĂ©e 1Ăšre des cliniques et centres hospitaliers privĂ©s français. La Polyclinique de l'Atlantique est classĂ©e 2e des cliniques et centres hospitaliers privĂ©s français. Le CHP Saint-GrĂ©goire est classĂ© 3e des cliniques et centres hospitaliers privĂ©s français. SourcesEXCLUSIF. DĂ©couvrez notre palmarĂšs des hĂŽpitaux et cliniques 2020, Le Point, 28 octobre classement des hĂŽpitaux que vous n'auriez pas dĂ» voir, Le Point, 29 octobre 2020. Notre NewsletterRecevez encore plus d'infos santĂ© en vous abonnant Ă  la quotidienne de adresse mail est collectĂ©e par pour vous permettre de recevoir nos actualitĂ©s. En savoir rĂ©daction vous conseille Covid les dĂ©partements qui comptent le plus d'hospitalisations en 24hLes dĂ©partements oĂč les admissions Ă  l’hĂŽpital ont explosĂ© en 7 joursCoronavirus ce qu’il faut absolument savoir si vous avez un cancerCovid-19 les dĂ©partements oĂč il y a le plus d'hospitalisations
Limportante activitĂ© chirurgicale est pratiquĂ©e sur le site de la Clinique de la CĂŽte d'Emeraude (classĂ©e parmi les 100 meilleures cliniques en ophtalmologie, l'Express 2015) (certification V3): chirurgie de la cataracte en micro-incision par phakoĂ©mulsification sous anesthĂ©sie topique, chirurgie du dĂ©collement de rĂ©tine et vitrĂ©o-rĂ©tinienne, chirurgie du glaucome, traitement de la Changer d’apparence ne doit pas ĂȘtre un choix pris Ă  la lĂ©gĂšre. Au-delĂ  d’un choix esthĂ©tique, il s’agit avant tout d’un choix mĂ©dical. Il est trĂšs important de bien rĂ©flĂ©chir Ă  sa future chirurgie esthĂ©tique, et cela commence par bien choisir son chirurgien esthĂ©tique. En tant que futur patient, vous espĂ©rez que la chirurgie esthĂ©tique aura des rĂ©sultats positifs sur vous, mais certains changements pourraient ne pas vous plaire et/ou ne pas rĂ©pondre Ă  vos attentes. Il est essentiel de connaĂźtre tous les conseils pour vous aider Ă  prendre la meilleure dĂ©cision possible quant Ă  votre projet de chirurgie esthĂ©tique. Pour ĂȘtre sĂ»r Ă  100% de son choix et ne rien regretter, il est important de choisir un chirurgien ayant la formation, les compĂ©tences et l’expĂ©rience appropriĂ©es. Tous les chirurgiens dont nous allons vous parler ont acquis le plus haut niveau de formation et de qualifications, et sont tous enregistrĂ©s sur le registre de l’ordre des mĂ©decins en tant que spĂ©cialistes d’excellence en chirurgie plastique, reconstructrice et esthĂ©tique. Comment choisir son chirurgien esthĂ©tique ?Dans quel pays se faire opĂ©rer ?La spĂ©cialitĂ© du chirurgienUn chirurgien reconnu scientifiquementListe des meilleurs chirurgiens esthĂ©tiques de FranceDr Alexandre MarchacDr Arnaud PetitDr Benjamin AzoulayDr Benjamin SarfatiDr Bernard HayotDr CĂ©dric KronDr Christelle SantiniDr Christophe GaillardDr FrĂ©dĂ©ric LangeDr FrĂ©dĂ©ric PicardDr Jean-François PascalDr Jean-Marie FaivreDr JĂ©rĂ©my DjianDr Jonathan HaddadDr Karim MamloukDr Laurent HalimiDr Lionel AzanDr Olivier GerbaultDr Oren MarcoDr Thierry KtorzaDr Vincent HunsingerDr Vincent MassonDr Vincent NguyenDr Yohann DerhyDr Yoni MadarDr Yves Saban Comment choisir son chirurgien esthĂ©tique ? La chirurgie plastique est souvent mal comprise, et parfois considĂ©rĂ©e comme Ă©tant dangereuse et risquĂ©e. Mais nous avons souvent tendance Ă  nĂ©gliger les bonnes choses que la chirurgie esthĂ©tique est capable d’accomplir, comme diverses interventions chirurgicales qui changent la vie d’une personne et peuvent permettre aux gens de retrouver la confiance en leur corps, confiance qu’ils n’ont parfois mĂȘme jamais eue. MĂȘme si les lasers pour la peau, les peelings, le Botox et autres injections d’acide hyaluronique sont des procĂ©dures non invasives trĂšs populaires, passer sous le bistouri, comme on dit dans le jargon, est considĂ©rĂ© comme la norme pour la chirurgie esthĂ©tique et permet d’obtenir les meilleurs rĂ©sultats. Il s’agit par exemple d’opĂ©rations de la silhouette liposuccion, abdominoplastie, etc., des seins augmentation mammaire, lipofilling, etc., ou encore de chirurgie esthĂ©tique du visage rhinoplastie, gĂ©nioplastie, lifting, etc.. Choisir son chirurgien esthĂ©tique peut ĂȘtre difficile pour les personnes Ă©loignĂ©es » du monde de la chirurgie. Le bouche-Ă -oreille, mĂȘme via internet et les rĂ©seaux sociaux, reste l’une des meilleures mĂ©thodes pour avoir de bonnes rĂ©fĂ©rences sur un chirurgien plasticien, mais il existe des exigences objectives et vĂ©rifiables qui peuvent vous guider dans le choix d’un chirurgien spĂ©cialiste. Attention tout de mĂȘme avec les rĂ©seaux sociaux certains groupes Facebook sont directement gĂ©rĂ©s par des chirurgiens esthĂ©tique eux-mĂȘme. Dans quel pays se faire opĂ©rer ? Savez-vous que selon les diffĂ©rents pays, les Ă©tudes pour devenir chirurgien plasticien ne sont pas les mĂȘmes ? En France, tous les chirurgiens autorisĂ©s Ă  pratiquer des opĂ©rations de type chirurgie esthĂ©tique ont fait au minimum
 13 ans d’études ! Ce n’est pas le cas dans d’autres pays. Par exemple, en Turquie, les Ă©tudes obligatoires pour la pratique chirurgicale sont de moins de 10 ans. Plus inquiĂ©tant, en Italie, certains mĂ©decins peuvent opĂ©rer sans mĂȘme avoir de spĂ©cialisation en chirurgie plastique et esthĂ©tique. Il convient aussi de connaĂźtre l’existence ou l’absence de certaines normes sanitaires prĂ©sentes ou absentes selon les pays. La France compte parmi les pays les plus pointilleux du monde en termes d’hygiĂšne et de normes au sein des structures mĂ©dicales sur son territoire. Des contrĂŽles sont effectuĂ©s frĂ©quemment, et la Haute AutoritĂ© de SantĂ© veille Ă  ce que chaque structure accueillant des patients soit irrĂ©prochable. Alors oui, il existe de trĂšs bons mĂ©decins, chirurgiens et cliniques dans plein de pays autres que la France. NĂ©anmoins, on peut considĂ©rer que se faire opĂ©rer en France plutĂŽt qu’en Tunisie ou en Hongrie peut ĂȘtre gage de suretĂ©. MĂȘme si votre budget est limitĂ© et que se faire opĂ©rer pour moins cher Ă  l’étranger peut ĂȘtre tentant, nous vous conseillons de redoubler de prĂ©caution avant de vous engager dans une opĂ©ration de chirurgie esthĂ©tique Ă  l’étranger. La spĂ©cialitĂ© du chirurgien Lorsqu’il s’agit de chirurgie esthĂ©tique, la personnalisation de l’intervention est essentielle. Il n’y a pas de normes ou de modĂšles Ă  prendre comme exemple pour rĂ©ussir une opĂ©ration. Un bon chirurgien pourra garantir au patient la meilleure version de lui-mĂȘme sans superflu et en Ă©vitant les excĂšs. Aucun chirurgien esthĂ©tique ne sera le meilleur dans tous les types de chirurgies. Les bricoleurs » n’existent dans aucune spĂ©cialitĂ© mĂ©dicale, encore moins en chirurgie esthĂ©tique. Un expert digne de ce nom sera gĂ©nĂ©ralement un spĂ©cialiste de trois ou quatre types d’interventions, mais rarement plus. Une greffe de cheveux n’a rien Ă  voir avec une augmentation mammaire. Par exemple, la rhinoplastie l’opĂ©ration qui sert Ă  amĂ©liorer l’esthĂ©tique du nez est l’une des opĂ©rations les plus dĂ©licates, mais c’est aussi une des plus souvent mises en avant par de nombreux chirurgiens plasticiens. Il s’agit d’une intervention chirurgicale difficile Ă  rĂ©aliser techniquement et nĂ©cessitant une trĂšs longue expĂ©rience dans le domaine. Un chirurgien en rĂ©alisant une de temps en temps aura forcĂ©ment moins d’expĂ©rience qu’un de ses confrĂšres dont c’est la spĂ©cialitĂ© principale et qui en pratique plusieurs par jour. Un chirurgien reconnu scientifiquement Une chirurgie esthĂ©tique est une opĂ©ration qui peut changer la vie du patient. L’expĂ©rience et les compĂ©tences du chirurgien sont cruciales pour le succĂšs de l’opĂ©ration. Personne ne penserait Ă  subir une chirurgie cardiaque par un dentiste, tout comme personne ne voudrait monter dans un avion conduit par un chauffeur de bus. Un excellent chirurgien plasticien ne peut manquer d’avoir un excellent cursus professionnel avoir de nombreuses heures en salle d’opĂ©ration derriĂšre lui, ĂȘtre spĂ©cialisĂ© dans un secteur spĂ©cifique de la chirurgie plastique, ainsi qu’ĂȘtre toujours Ă  jour sur les Ă©volutions de sa discipline. Il n’est pas trĂšs difficile de vĂ©rifier si un chirurgien est reconnu scientifiquement. La 1Ăšre Ă©tape peut ĂȘtre de chercher son nom sur Google Scholar, et d’ainsi voir s’il est ou non Ă  l’origine de travaux scientifiques, de pratique et/ou de recherche dans le milieu de la chirurgie. Tous les chirurgiens du monde ne peuvent pas ĂȘtre reconnus internationalement sur un ou des sujets en lien avec leur mĂ©tier. Si vous ne trouvez pas d’informations professionnelles en lien avec l’activitĂ© d’un chirurgien, vous devez tout de mĂȘme consulter le site internet des grandes sociĂ©tĂ©s de chirurgie esthĂ©tique. En France, il s’agit notamment de la SOFCEP SociĂ©tĂ© Française des Chirurgiens EsthĂ©tiques Plasticiens et de la SoFCPRE SociĂ©tĂ© Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et EsthĂ©tique. D’autres sociĂ©tĂ©s savantes existent, notamment au niveau EuropĂ©en ou au niveau international. L’une des sociĂ©tĂ©s savantes les plus connues dans le monde est l’ISAPS International Society of Aesthetic Plastic Surgery. Des sociĂ©tĂ©s spĂ©cialisĂ©es dans un domaine de chirurgie existent aussi, par exemple l’ASBrS American Society of Breast Surgeons, qui regroupe les chirurgiens du monde les plus passionnĂ©s par la chirurgie des seins. L’appartenance d’un chirurgien Ă  ses associations professionnelles peut vous rassurer sur le fait que ce chirurgien est au courant des derniĂšres actualitĂ©s, techniques et mĂ©thodes de son domaine d’intervention. De plus, vous pouvez facilement trouver sur le site internet de ces sociĂ©tĂ©s si un chirurgien y est actif, par exemple s’il celui-ci intervient rĂ©guliĂšrement ou non durant les congrĂšs annuels de ces sociĂ©tĂ©s. Un chirurgien plus ĂągĂ© n’est pas forcĂ©ment un chirurgien plus expĂ©rimentĂ© s’il est diplĂŽmĂ© depuis 20 ans, mais qu’il n’a suivi aucune formation depuis, un chirurgien de 55 ans peut en rĂ©alitĂ© ĂȘtre bien moins efficace qu’un autre de 35 ans, plus fraichement diplĂŽmĂ©. L’idĂ©al Ă©tant bien sĂ»r le juste milieu, c’est Ă  dire un chirurgien esthĂ©tique avec de l’expĂ©rience au bloc opĂ©ratoire, et donc un certain Ăąge, mais assez humble pour ne jamais arrĂȘter de se former auprĂšs de ses confrĂšres. La mĂ©decine est une discipline en constante Ă©volution, et plusieurs choses peuvent Ă©voluer, voir complĂštement changer d’une annĂ©e Ă  l’autre. Lorsque l’on tape meilleur chirurgien esthĂ©tique » sur Google, on peut vite se retrouver perdu parmi les dizaines de sites internet de cliniques ou de chirurgien. Comment savoir qui est LE meilleur parmi les meilleurs ? C’est malheureusement plus compliquĂ© que ça. De la mĂȘme maniĂšre qu’il n’existe pas UN meilleur restaurant ou UN meilleur film, il n’existe pas UN chirurgien esthĂ©tique qui serait meilleur que les autres. Comme nous vous avons expliquĂ© prĂ©cĂ©demment, tout dĂ©pend en rĂ©alitĂ© de ce que vous recherchez un chirurgien peut ĂȘtre le meilleur pour recoller des oreilles dĂ©collĂ©es, un autre pour faire des petits nez de poupĂ©e Barbie, ou encore un 3Ăšme pour faire des implants mammaires naturels
 MĂȘme au sein d’un type d’intervention similaire, plusieurs chirurgiens peuvent ĂȘtre les meilleurs dans ce qu’ils font. Par exemple, prenons les augmentations mammaires un chirurgien esthĂ©tique peu ĂȘtre le meilleur pour faire des augmentations naturelles par lipofilling transfert de graisse, tandis qu’un autre peu ĂȘtre le meilleur pour faire des grosses augmentations de plusieurs bonnets par prothĂšses, etc. Cela dĂ©pend aussi de vos choix, par exemple, souhaitez-vous un rĂ©sultat quasiment invisible, naturel, ou trĂšs marquĂ© pour votre nouveau nez ? Voici une liste non exhaustive des chirurgiens esthĂ©tiques dont les noms ressortent le plus au sein de notre rĂ©daction, avec leurs spĂ©cificitĂ©s. Pour Ă©viter tout conflit ou parti pris, nous avons choisi de les prĂ©senter par ordre alphabĂ©tique, il ne s’agit donc aucunement d’un classement des meilleurs chirurgiens esthĂ©tiques. Dr Alexandre Marchac Le Docteur Alexandre Marchac est un chirurgien plasticien parisien, connu pour ses opĂ©rations en chirurgie esthĂ©tique du visage. Son cabinet est situĂ© dans le 16Ăšme arrondissement. Dr Arnaud Petit Le Docteur Arnaud Petit est un chirurgien du 8Ăšme arrondissement de Paris. Il n’est pas surspĂ©cialisĂ© dans un domaine particulier. Dr Benjamin Azoulay Le Docteur Benjamin Azoulay est un chirurgien esthĂ©tique trĂšs connu dans le monde de la tĂ©lĂ©rĂ©alitĂ©, qu’il a un temps frĂ©quentĂ©. Aujourd’hui, le Dr Azoulay est surtout spĂ©cialisĂ© en chirurgie esthĂ©tique des seins, du nez, ainsi qu’en pĂ©noplasties mĂ©dicales. Dr Benjamin Sarfati Le Docteur Benjamin Sarfati est surtout connu pour ĂȘtre spĂ©cialisĂ© en chirurgie mammaire. Il est le fondateur du Paris Breast Rendez-vous, une confĂ©rence annuelle rĂ©unissant des experts internationaux en chirurgie du sein. En plus de la chirurgie esthĂ©tique, le Dr Sarfati est spĂ©cialisĂ© en reconstruction mammaire. Il est spĂ©cialiste dans le traitement des sĂ©quelles du cancer du sein, et il est Ă  ce titre aussi co-fondateur du Centre de chirurgie de la femme. Dr Bernard Hayot Le Docteur Bernard Hayot est un chirurgien oculoplastique, situĂ© Ă  Paris. Il est donc spĂ©cialiste en chirurgie du regard, par exemple dans les blĂ©pharoplasties chirurgie des paupiĂšres. Dr CĂ©dric Kron Le Docteur CĂ©dric Kron est un chirurgien esthĂ©tique situĂ© Ă  Paris dans le 17Ăšme arrondissement. Selon son site internet, il pratique toutes les opĂ©rations de chirurgie esthĂ©tique. Le Dr Kron est connu pour ĂȘtre le compagnon de Sonia Tlev, l’influenceuse fitness la plus suivie de France sur Instagram 1,8 millions de followers ! Dr Christelle Santini La Docteur Christelle Santini est pour l’instant la seule femme chirurgienne esthĂ©tique de cette liste. Elle est situĂ©e dans le 16Ăšme arrondissement de Paris. Elle est surtout connue pour rĂ©aliser des liftings du visage, mais elle pratique aussi d’autres types d’interventions. Dr Christophe Gaillard Le Docteur Christophe Gaillard est un ORL, chirurgien de la face et du cou spĂ©cialisĂ© dans les rhinoplasties. Il ne pratique que des rhinoplasties, mais il n’est pas un chirurgien esthĂ©tique. Le Dr Gaillard est connu pour ses septoplasties et septo-rhinoplasties. Dr FrĂ©dĂ©ric Lange Le Docteur FrĂ©dĂ©ric Lange est un chirurgien esthĂ©tique de Montpellier. Il est spĂ©cialisĂ© en rhinoplastie, et trĂšs rĂ©putĂ© pour ses rĂ©sultats de rhinoplasties Ă  la turque ». Le Dr Lange est surtout connu en France pour ĂȘtre le mĂ©decin vedette de l’émission Incroyables Transformations, diffusĂ©e sur la chaĂźne M6. Dr FrĂ©dĂ©ric Picard Le Docteur FrĂ©dĂ©ric Picard est l’un des chirurgiens de la Clinique des Champs ElysĂ©es de Paris. Il pratique plusieurs types de chirurgies esthĂ©tiques variĂ©s. Dr Jean-François Pascal Le Docteur Jean-François Pascal est un chirurgien esthĂ©tique situĂ© Ă  Lyon en France, et Ă  GenĂšve en Suisse. Il est spĂ©cialisĂ© et connu pour les liftings des fesses. Le Dr Pascal a reçu un award de la sociĂ©tĂ© amĂ©ricaine de chirurgie esthĂ©tique ASAPS, dans le cadre de son activitĂ© autour des liftings des fesses. Dr Jean-Marie Faivre Le Docteur Jean-Marie Faivre est chirurgien plasticien Ă  l’HĂŽpital AndrĂ© GrĂ©goire de Montreuil. Le Dr Faivre pratique tout type de chirurgie plastique et esthĂ©tique, par exemple les liftings. Dr JĂ©rĂ©my Djian Le Docteur JĂ©rĂ©my Djian est un chirurgien spĂ©cialisĂ© en chirurgie rĂ©paratrice, situĂ© Ă  Paris dans le 16Ăšme arrondissement. Dr Jonathan Haddad Le Docteur Jonathan Haddad est chirurgien esthĂ©tique Ă  Sarcelles dans le Val-d’Oise, ainsi qu’à Paris dans le 8Ăšme arrondissement. Il pratique des interventions de mĂ©decine esthĂ©tique interventions lĂ©gĂšres ne nĂ©cessitant pas d’hospitalisation ni d’anesthĂ©sie et de chirurgie esthĂ©tique. Dr Karim Mamlouk Le Docteur Karim Mamlouk est spĂ©cialisĂ© en chirurgie esthĂ©tique du corps. Dr Mamlouk est connu pour ĂȘtre le chirurgien esthĂ©tique de Astrid Nelsia, d’AmĂ©lie Neten, etc. Dr Laurent Halimi Le Docteur Laurent Halimi est un chirurgien esthĂ©tique situĂ© Ă  Paris dans le 8Ăšme arrondissement, place de la Madeleine. Le Dr Halimi est chirurgien esthĂ©tique depuis plus de 30 ans, et est reconnu pour son anciennetĂ© dans le milieu. Dr Lionel Azan Le Docteur Lionel Azan est un chirurgien ORL spĂ©cialisĂ© en rhinoplastie et en septoplastie, pratiquant dans le 15Ăšme arrondissement de Paris. Dr Olivier Gerbault Le Docteur Olivier Gerbault est un chirurgien esthĂ©tique spĂ©cialiste en rhinoplastie, situĂ© Ă  Vincennes, et opĂ©rant Ă  la Clinique des Champs-ElysĂ©es. Le Dr Gerbault est notamment connu pour ĂȘtre l’inventeur de la rhinoplastie ultrasonique, une nouvelle technique de rhinoplastie qui c’est largement diffusĂ©e dans le monde, notamment en Turquie, ainsi que pour ses nombreux passages dans les mĂ©dias français et congrĂšs internationaux Ă  ce sujet. Dr Oren Marco Le Docteur Oren Marco est un chirurgien plasticien, situĂ© Ă  Paris dans le 1er arrondissement. Il est surtout connu en raison des influenceuses mode et beautĂ© qui parlent beaucoup de lui. Dr Thierry Ktorza Le Docteur Thierry Ktorza est un chirurgien du 16Ăšme arrondissement de Paris. Il est spĂ©cialisĂ© en chirurgie esthĂ©tique, plastique et reconstructrice. Dr Vincent Hunsinger Le Docteur Vincent Hunsinger est un chirurgien esthĂ©tique du 17Ăšme arrondissement de Paris, qui opĂšre dans plusieurs cliniques et hĂŽpitaux de la capitale. Dr Vincent Masson Le Docteur Vincent Masson est un chirurgien plasticien situĂ© Ă  Paris. Il pratique tout type de chirurgie esthĂ©tique, mais il semble surtout spĂ©cialisĂ© en chirurgie esthĂ©tique des seins, par exemple en implant de prothĂšses mammaires. Dr Vincent Nguyen Le Docteur Vincent Nguyen est chirurgien et mĂ©decin esthĂ©tique Ă  Paris, dans le 16Ăšme arrondissement. Il est rĂ©putĂ© pour ses rĂ©sultats naturels. Dr Yohann Derhy Le Docteur Yohann Derhy est un chirurgien esthĂ©tique parisien du 8Ăšme arrondissement. Il n’est pas surspĂ©cialisĂ© dans un domaine particulier de la chirurgie plastique. Dr Yoni Madar Le Docteur Yoni Madar est un chirurgien esthĂ©tique du 8Ăšme arrondissement de Paris, pratiquant diverses chirurgies esthĂ©tiques. Dr Yves Saban Le Docteur Yves Saban est un chirurgien ORL, situĂ© Ă  Nice, et spĂ©cialiste en rhinoplastie. Le Dr Saban est connu pour ĂȘtre l’auteur de plusieurs livres scientifiques dĂ©diĂ©s Ă  la rhinoplastie, et notamment pour ĂȘtre l’un des prĂ©curseurs de la preservation rhinoplasty dans le monde. Fin de la liste et classement des meilleurs chirurgiens esthĂ©tiques en cours de rĂ©daction
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